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院长介绍



关于“脾”与免疫之见解
汉代张仲景《金匮要略》提出“四季脾旺不受邪”,指出脾胃健旺对予预防疾病有重要性。到金元时代李东垣著《脾胃论》,提出内因脾胃为主论。李氏认为内在元气充足与否,极为重要。又指出“百病皆由脾胃衰而生也。”导致气血不足,内不能维持正常的机能活动,外不能抵抗病邪的侵袭,从而产生种种内伤和外感的病症。
脾为后天之本,人身健康全靠脾之健运。脾脏正常,纳谷自香,脾将所进之营养输布全身,进入脑则神志清淅;进入四肢则动作自如,剩余糟粕输出二便。如失调时必然堆积,有害之物停留日久,则进一步损伤他脏,疾病蜂起,如糖尿病、慢性肾炎等不易治愈,无不与脾与免疫有关,久而伤及肾,为脾肾虚亏,治为棘手。同时脾与免疫有相当重要关系,故必重视于脾。
前列腺肥大治疗经验
前列腺炎是现代医学的名词。属祖国医学之“淋浊”和“癃闭”的范畴。《证治条补》谓:“滴沥涩痛谓之癃,急满不通谓之闭”又云“内因多由于高粱厚味积热,或房劳过伤郁温成疾,致使脾土受害,不能化精微,别清浊,使体内湿热下注膀胱而生热,虽有五淋之分其源一也。
初感实证居多,急宜疏肺降气,气顺则火降,配以清热导湿调其气化可达速愈;久病正衰邪盛免疫力低下,要以扶正祛邪处理,适当加入攻坚散结,消除隐患以免复发。
经云:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。三焦者,决渎之官,水道出马,是知膀胱主藏溺,必得三焦气化,乃能出水也。详列所由,有肺燥不能生水者用清润法,即生麦散加沙参、茯苓、桑皮、车前子,有气闭不能调水道以下输者,用探吐法,即以沉香、木香、陈皮、枳壳、小茴煎汤探吐。有气虚下陷,升降不利者用升举法,以补中益气汤升举妙,便不通是前列腺炎症初来第一当头炮,急则治其标,缓则治其本,先解隆闭问题。以上采用这些办法很有道理,必竟熬煎冲服我看还是慢。我治解州范老大的隆闭症,是由人抬来,大声疾呼说我快要憋死啦!考虑大便不通压破膀胱其尿更为甚,立取一枝大葱条去粗皮,在蜂蜜内醮几下,马上插入患者肛门内,来回拉七八下拔出,蜂蜜和葱互反,在一起有毒性作用,其立即呼唤要大便,取来便盆大泻一堆,老汉喘息稍缓。自述憋胀之感明显减轻,我给其另用办法,不开刀,不插尿条,不痛苦也能排出尿。让其取葱白二斤切碎,加以捣烂,在锅内炒热,加冰片两克共拌在一起,用毛巾包住,乘热放在患者小腹上,即脐眼和脐下关元穴热敷多分钟,即能生效,患者敷了有15分钟说想小便,让其坚持一会,患者说不行,想尿,取来便盆又尿了半盆,患者长长出了一口气说:“松啦!”大家也安静下来。这是急则治其标的办法。下一步让他细诉病情,他诉旧有小便不利经常起火,常吃下火药,看起是宿疾暴发,是其中所说的隆闭症。按年龄下起火,前列腺肯定肥大,要用克制和攻坚以缩小前列脾体。
诊其左手洪弦略涩,是肝肾虚亏,久病必瘀,以滋补肝肾攻坚驱瘀施治。
处方:生地15克、山萸肉25克、女贞子25克、山药20克、甲珠8克、三棱15克、白芥子9克、土元10克、赤药20克、黄柏20克、益母草15克、甘草15克,太子参15克三剂水煎服。
论:前列腺肥大,大部分是肝肾虚亏,湿热下注,久病及肾,久病必瘀,攻补兼施,顾及全面为宜。
治疗乙肝之我见
“乙型肝炎”是现代医学之病名,是肝病类型中之一,现将其治法和体会叙述如下:
乙肝之传染途径是由注射、输血、血制品或母婴传播。中医认为乙肝之病是属于祖国温病范畴。据清代温病学专家吴鞠通在病案中所谈“湿温”病与乙肝相似,常为内热而不恶寒,并有广泛之传染,笔者治疗三十五例乙肝病,实践中找到该病之演变过程,以用清热排毒疗效满意,事实证明非“湿温”何疑?
乙肝之毒侵入人体首犯肝脏,肝脏受毒而不能疏泄必侮其脾,脾受侮而输佈失调,则胸满厌食,肝区不适,中焦隔阻,肝炎俱现,此时急以疏肝扶脾,清热排毒导湿抑其发展。如果疏忽拖延,病势发展波其他脏,挫伤元气会给治疗增添麻烦。临床检查舌苔多白腻,舌质红,脉略数。笔者自拟“清热排毒汤”组成如下:苍术、黄柏、苦参、柴胡、丹参、板兰根、虎杖等十多味,作临床加减裁夺。每日一剂,早晚两次分服,从三十五例病案中就近择出典型例叙述于后。
患者姚某、男、32岁,解州初中班主任,于二零零一年一月一日,就诊于我诊所。
主诉:因体检发现染有乙肝,化验为大三阳,但本人没有不适之感。查舌苔白腻舌质红,脉弦滑略数,肝区触痛阳性。中医以捨症从脉着手,以消热除湿保肝益脾,用自拟“清热排毒汤”加入白花蛇舌草30克、太子参30克、黄精30克、三七6克、炙元芪15克、猪苓20克,连续二十五剂到传染病院化验,由原大三阳变成一五阳性,病情较好转些,复诊仍以上方加减又服十二剂,同时注射小牛胸腺肽五盒,于六月十日再化验,肝功正常,两对半全部转阴。
“心悸”三十三例临床治疗观察
中医“心悸”病,现代医学称为心律失常,临床不易医治,属于疑难病之范畴。祖国医学《济生方论》指出:“夫怔仲此心血不足也……其血虚耗,心帝失辅,渐成怔忡。”又说:“或由阳气内虚,或因阴气内耗;或固水饮停于心下,水气凌心;或事务烦冗”等所引起,经云……“脉之结代者,气血不济也”。上述论病与现代医学之窦房结功能障碍,频发或多源室性期前收缩,房室传导阻滞,束支传导阻滞等类似。
总之,这类病情如果不加注意,往往导致房室纤颤,严重可引起卒死。从七五年以来,笔者在临床上接诊“心悸”病四百余例。其中以典型病案三十三例,治疗观察,现小结如下:
临床资料
三十三例“心悸”患者中,男性18例,女性15例,其中******年龄为68岁,***小年龄16岁。
16-30岁5例,31-40岁10例,41-50岁10例,50以上8例。
病程:1-2年23例,2-3年2例,3-4年1例,4-9年3例。10年以上者4例。
心电图诊断:频发室性早博22例,其中呈二联律7例,呈三联律12例,呈四联律3例,窦性心律不齐,心房纤颤3例。
病情:按僵中西医结合防治冠心病及心律失常研究座谈会标准,本组轻度1例,中度29例,重度3例。
临床诊断:高血压3例,冠心病1例,风心病2例,心肌炎1例,原因不明26例。
治疗方法
全部病案是从七五年至八零年底止,在我院门诊治疗,在治疗前每例患者都邀请内科大夫协助检查确诊,然后用中药辩证施治。
分型施治
一、心脾两虚,气血瘀阻型;二、气阴两虚;虚热风挠型;三、心阳不振;痰欲内停;四、心胍痺阻,风温内蕴型。
疗效观察
一、疗效观察:按全国中西医结合防治冠心病及心律失常研究座谈会制定,(1)显效,用药后过早博动消失。(2)有效用药后早博与原来减少百分之五十以上,或减少一度者。无效用药后无变化。
二、治闻结果,显效22例;有效10例,无效1例。
三、治疗分析:1、年龄与疗效关系:16-45岁,显效19例;46岁以上14例中显效3例,有效10例,无效1例;发青年患者疗效好。2、病程与疗效关系:1-9年的显效15例;10年以上18例中显效7例,有效10例,无效1例,以病程短者疗效好。
早博性质与疗效关系
1、患者王某、男、32岁运城搬运社工人。
主诉:于七五年五月发病,初觉胸闷气短,心悸怔忡,咽干失眠烦热出汗,夜间尤甚,曾生××医院先后治过两次,长达三月之久。因无明显效果,于十月十二日转我院中医治疗。
查:面色晦暗,精神疲憋,因倦无力,舌苔黄燥,舌质红有瘀点,脉滑细且数,偶有结脉。症系阴虚内热,津液灼耗,阴损及阳,气阴两虚。无力推动血之运行,致使必备瘀阻,出现结代之脉。
西医查:体温正常,心率85次/分,血压110/85毫米汞柱,心界不大,心尖部有一级收缩期杂音,血常规正常,早搏14次/分,心电图诊断为频发性室性早搏。呈三联律,以气阴两虚,虚热内挠型施治。
处方:北沙参15克、牡蛎25克、丹参25克、苦参15克、寸冬15克、茯神5克、珍珠田15克、交滕15克、远志9克、龙骨15克、杏仁9克、厚朴25克、生地20克、元参15克、琥珀9克、桔梗15克、炙甘草9克、水煎服四剂。共复诊五次,以上方加减以柏子养心丸巩固,查其脉搏偶尔有一次早搏。基本健康出院,后田劳动过早又有复发,以服了十剂恢复正常。
“胸痺”,临床三十二例病案观察
患者石某、女、72岁、运城北街官巷人。
八零年三月一日因心绞痛争诊入院,住院七天病情恶化,于十日邀请中医会诊。
患者有高血压史,以冠状动脉硬化,心血管痉挛心绞痛而收住医院,经抢救虽然疼痛减轻,但出现心力衰竭,心电图示:心前壁广泛性梗塞。患者心胸憋胀、呼吸困难、四肢冰冷、冷汗淋漓,口唇紫绀,因液输不进去,只给输氧,病情危急,邀请中医会诊,会诊单已到中医科,而西医大夫不在,家属无奈要求出院以备后事。笔者检查,舌苔厚腻,有齿痕和瘀点,脉沉细且迟,结代频出,但诊其脉似有似无而不乱,虽极度昏困,问有所答而神清,认为虽处于虚脱尚可挽救,急以回阳救脱。
二诊:三月十三日,黎明家属在窗前喜报说:“人救过来了”、请天明到家看!八点上班我的实习医生都来,都是很惊呀的说咱们扶阳挽脱的方子其灵、值得庆贺!我和大家都到患者家,病人精神很好,天明上了一次厕所,还喝了鸡蛋汤一切良好。随访又存活了八年。
治疗颠痫病临床之体会
1、患者姬某、女、三十三岁、农民,运城市常平乡人。患癫痫病已五年史。因九六年坐月子后身体虚弱,癫痫频发,长期头晕疲乏,失眠消瘦无力,于九六年八月二十五日,出现嘴抽眼斜,浑身抽动,口吐白沫,约半小时许,且遗尿。醒后疲乏无力,港币是汗,不能进食。查患者舌红且干,脉沉弱滑数。系肝肾虚亏水不涵木,阴虚内热,虚痰上涌心脑而发。属于气阴两虚定为“阴痫”。从风热痰瘀入手,加入滋有养血补虚扶正为宜。
处方:北沙参30克、女贞子25克、山萸肉25克、山药25克、天麻15克、勾藤30克、胆星10克、姜蚕15克、姜半夏20克、当归20克、枯凡10克、茯神25克、远志10克、炒枣仁25克、珍珠母30克、蜈蚣2条、全蝎6克、甘草10克、三剂水煎服。八月二十九日复诊基本控制抽搐。照上方连服六剂,前后共十二剂,“除癫散”一料,是由天麻,全蝎、当归、女贞子、胆星配为粉剂,每次冲服两克,日服两次食后服(白水冲服)再无复发。
2、患者张某、男、25岁、农民,解州中条山岱窑头村人,体格健壮。于九二年十一月十一日就诊。家属代诉:该患者新婚后第八天晚十时,突然倒地,怪声嘶叫,口吐白沫,两眼直视,牙关紧闭,咬破舌头,约一小时许,经本村卫生所医生针刺后清醒,没有一点记忆,众议说患者病因是因孤独一人,父母双亡,办婚事因经济困难,受了很大的刺激,内心创伤甚重,与癫痫突然发作有关。查患者身体健壮,两眼角发红,面带痴呆,身热出汗,脉浮滑弦数,系痰火上冲而发,符合阳性“癫痫”。
处方:天麻15克、勾藤30克、姜蚕15克、菖蒲15克、硃茯神25克、半夏20克、胆星15克、枯凡10克、川郁金30克、陈皮30克、柴胡10克、香附30克、牡蛎40克、蜈蚣2条、全蝎8克、甘草10克、连服六剂再无复发。又配了白金丸一料为未共分一百小包,每夜服一小包,白水冲服,至今七年再无复发。
3、患者徐某、男、17岁,运城市席张乡,底张村人。
家属代诉:孩子从九三年八月五日早饭后突然倒地,怪声嘶叫、口眼歪斜、口吐白沫、舌已咬破,两眼直视约半小时许。经针刺后徐徐转醒。后经地区医院诊断为癫痫症,即住院治疗约月余仍不能控制,后转西安市经过三个大医院都定为癫痫,共住院三个多月,花费万元以上,始终都没有控制,于九六年九月三日回家后,被人介绍于九月二十日就诊于我门诊要求以中药医治。
查:患者身体健壮,不发作时和正常人一样,舌苔薄白舌尖红,脉弦滑略数,述及母怀孕时没有受惊吓和难产情况,并述其发病前两天患感冒,根据脉象舌苔等定为“阳痫”。
处方:天麻15天、勾藤30克、姜蚕15克、胆星10克、枯凡10克、黄莲6克、栀子15、茯神25克、远志10克、柴胡10克、陈皮30克、半夏20克、香附25克、龙骨30克、牡蛎30克、蜈蚣3条、全蝎8克、甘草10克、三剂水煎服。第三天即九月六日八时复诊来笑哈哈的说,你的方子很管用,服后本夜即控制无犯,好的很!请照上方再抓两剂,笔者告他说,你粗看起来药都是那几味,效果与剂量轻重和调配各异很有关系。如果再犯不要发愁,只要持之以恒是会医好的。共服了十剂煎药,又配了“除痫散”两料以资巩固,至今四年无复发,已参加建筑工程队工作。总之治疗癫痫必须抓住风火瘀附之以补脾养血安神,标本兼治是能治是能治愈的。
一点体会是否正确,请老师指正。
漫淡乳腺增生
“乳腺增生”,是妇女一种常见病。它是妇女生养婴儿哺乳的重要器官,是生殖系统组成部分,属于肾。经常见到乳房疾病常常与月经有关,有时乳房胀痛,也有时牵引腋下不适。
哺乳期一般为一年左右,但有的小孩只吃三几个月就没奶了,这恐怕是怀孕啦,所以怀孕不怀孕乳房先知道,这是本系统的信号。
七八年我在市医院时曾写过治疗三十二例乳腺肿块的体会一文,曾刊登在“山西医药杂志”第三期,曾治疗本省和外地三十多例。由于时间推移和不断学习和实践,对本病又有新的认识。关于乳腺丧生不仅是乳房肿块单一问题,它与内脏有关,因为乳房是激素靶器官,乳腺丧生直接受性激素的波动影响。中医理论认为肾虚冲任不调,是乳腺丧生的根本原因。近年来不断学习和实践的教训,如痛经,崩漏、提前、推后、以及不规律,另外还有腰疼腿困,面部色斑等,西医认为与内分泌推敲有关,中医认为是肾虚,处方中加入疏肝解郁益脾温肾之药,往往见效。如果肿块较坚硬中以加入柔肝软坚扶正祛邪之药为宜。
处方:柴胡10克、香附30克、白术12克、青皮10克、鹿角霜10克、破故纸10克、巴戟天15克、全瓜蒌5克、三棱15克、莪术15克、当归15克、川芎20克、甘草9克、生姜3片、大姜五枚为引,三剂水煎服。
服药后觉身体轻爽,心情愉快是好的象征,但看如果没有舌干口燥,服第二次方内略将破故纸减上三克再服三剂。
如乳房内肿块仍坚硬应加太子参10克、元芪15克,以扶正,适当加入甲珠6克、白芥子8克,但要减去破故纸后,再服。总之乳腺丧生消除肿块,只要坚持服药,没有都除不了的。



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